Am J P:孕期服用锂盐致新生儿心脏畸形率或超预期

对于早先内心深处妨碍，最经典的口服要数硫皂，现在也为当年沿口服，硫皂运用于躁狂症的疗程并未有年当中，在20世纪60年代当中期，硫皂疗程早先妨碍的躁狂状态，躁狂头痛，以及预防早先妨碍，对于急连续性躁狂和轻度躁狂很大，有效连续性率可达80%，且还有预防行凶，减少攻击行为，抗抑郁的依赖连续性。

由于出现异常血硫的手段的发展，提高了毒副依赖连续性，AmericanFDA于1970年核准了硫皂疗程急连续性躁狂头痛，4年后核准运用于早先妨碍的预防。对于早先妨碍的疗程，目当年还无公共安全且有效连续性的替代口服，以次戊酸和卡马西平同样致畸，而萨蒂偶氮的由此可知不清楚。

碳酸硫口服吸收快而完全，生物为了让度达100%,在血液不被葡萄糖，主要以原形经肾脏排泄，缺钠或肾小球滤过率提高时，可致血液硫潴留，带来当中毒。此外，有效连续性血硫含量为0.5-1.2 mmol/L,而含量上限为1.4mmol/L,高达即可牵涉到毒连续性反应病征，可见硫皂的公共安全范围顶多。

来自以色列农业部睾丸学信息服务行政部门外科医生Di-Citrin助手等人展开了一项研究成果，研究成果的目的是再进一步评核分娩晚期早产暴露出于硫皂的致畸依赖连续性，其结果在线发表于2014年4月初29日《American心理学家杂志》上，其结果表明，与以往评核的效用相更为，孕期用药硫皂，带来早产先天连续性脑部睾丸的效用也许更高。

该研究成果为一项当年瞻连续性，更为，捕捉到连续性试验，设为以色列农业部睾丸学信息服务行政部门当中发表意见的183名暴露出于硫皂的哺乳，这些哺乳在1994年-2010年有数曾用药过硫皂，其当中有90.2%牵涉到与分娩的当年三个月初，并将72名含有早先妨碍的哺乳以及748名不暴露出于致畸因素所的哺乳作为准确率。

图1：三组分娩结局。

研究成果结果为，与不暴露出于致畸因素所的准确率相更为，暴露出于硫皂的试验组在胎死腹中惨案的惨案上呈现很大不同；在胺类终止分娩惨案上，其比例为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在考虑到等位基因或细胞核遗传学遗传后，主要先天连续性睾丸率三组之有数没有很大不同，分娩期当年3个月初暴露出于硫皂组：6.5%( 8/123 );早先妨碍组：3.3%（2/61）；不暴露出于致畸因素所组：2.7%（19/711）。

在分娩当年3个月初当中，在早产牵涉到脑部睾丸惨案上，和不暴露出于致畸因素所组0.6%(4/711)相更为，暴露出于硫皂组更为频繁，其值为4.1%（5/123），之前考虑到脑部自然环境维持惨案后，其值分别为2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

暴露出于硫皂组有一例早产被病人为埃布斯坦症候群（三尖瓣移去睾丸；Ebstein's睾丸），在两个回顾连续性硫皂与此方面当中也被病人为埃布斯坦症候群，但是未设为研究成果当中，因为经超音波产当年病人为埃布斯坦症候群后，并未解决了。对于非心血管睾丸惨案，各组有数无很大不同。

与不暴露出于致畸因素所组6%(41/683)相更为，暴露出于硫皂组早产牵涉到率更高，为13.7%（18/131）。

研究成果推论为在分娩期用药硫皂，与早产牵涉到脑部睾丸效用高有关，等候原先其他研究成果重复此结果。

研究成果者称，如果也许的话，下一步他们展开更大规模的研究成果，以阐述孕晚期暴露出于硫皂是否会增加其他部位的致畸效用，尤其是在成年期操作过程当中起重要依赖连续性的神经管，此外，预见的研究成果还应弄清楚早先妨碍疟疾本身潜在的致畸效用；最后，针对致畸机制的基本研究成果可为临床所捕捉到到的成因提供生物学的断言。

研究成果者文章

因为这项研究成果结果表明硫皂致早产脑部睾丸高达短期内，他们所在的政府行政部门也调整了针对用药过硫皂的哺乳该当中心方式，邀请这些男士来门诊与外科医生面谈。

在接受概述断言的同时，她们还会收到一封书信，其当中涉及整个群体的睾丸效用、硫皂方面的致畸效用、其他危险因素所、预防策略、产当年病人方法有及其优劣，以及关于早先妨碍与分娩相互影响的关连，或者，这封信将写给患者的主治医师。

此外，他们还针对这些男士，提出了出现异常提议，对于疗程这些男士患者难度很大，他们提议这些男士在分娩当年及分娩操作过程当中用药高mg的糖类（5mg/d），在二级超音波的一新健全针对早产脑部超音波的检查，对新生儿展开随访，以及早发现潜在的副依赖连续性及戒断症候群。”

斯坦福大学附属医院神经病学副教授及病症出现异常一组组长Kimford J. Meador助手

对于所有用药硫皂并在孕产期年龄的娼妓，在用药口服时都某种程度及早获悉其硫皂的方面效用，不想等到这些男士将要怀孕时才获悉，因为在American，有一半的分娩都是在计划外的。

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编辑： 郭靖宇